近日，联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区妇产科团队完成了一例极具挑战性的微创手术。患者是一名35岁的福州闽侯女性，因停经并伴随血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素β亚单位）数值显著升高而求医。这一指标通常是早期妊娠的重要参考。
起初，患者在多家医疗机构接受检查，均未在宫腔或输卵管等常见宫外孕部位发现孕囊。由于病灶位置长期不明，女子最终辗转来到第九〇〇医院仓山院区。入院后，超声科与放射科对其进行了全面细致的影像学排查。结果显示，脾脏区域出现了妊娠囊回声，且可见原始心管搏动。结合病史与检验数据，医生确诊其为极罕见的脾脏异位妊娠。
据医学文献记载，腹腔妊娠在所有异位妊娠中占比约1.3%，而脾脏则是其中最罕见的种植部位之一。截至目前，全球范围内此类病例仅报告了51例。脾脏质地脆弱且血供丰富，一旦妊娠组织破裂，极易引发难以控制的致命性大出血。该病症状隐蔽，漏诊误诊风险高，宛如潜伏在腹腔内的“定时炸弹”。
鉴于病情凶险，术中突发大出血的概率极高。医院迅速启动疑难危重病例多学科讨论机制。由妇产科牵头，联合普通外科、肝胆内科、超声科及放射科组建诊疗团队。专家们详细梳理了患者的病史、体征、β-HCG动态变化及影像资料，查阅国内外相关案例，最终确定实施腹腔镜下脾脏切除术，以微创手段降低创伤，全力保障患者安全。
此次手术由妇产科主任余燕副主任医师与普通外科主任王东阳主治医师共同主刀。团队配合默契，操作精细，手术过程平稳顺利。术后病理标本进一步证实了脾脏妊娠的诊断。
余燕副主任医师指出，正常胚胎应着床于子宫腔内，而在宫腔外着床统称为异位妊娠，俗称宫外孕。其中90%的病例发生在输卵管，脾脏异位妊娠极为少见。她提醒育龄女性，停经后应尽早进行早孕检查。若出现腹痛、不规则阴道流血等症状，务必及时就医排查。特殊部位的异位妊娠进展迅猛、风险巨大，唯有做到早发现、早诊断、早干预，才能最大程度规避生命危险。
记者 陈丹 通讯员 杜航 张荷敏
受访医院供图