作者 - 小在
监制 - 她姐
困扰全球1.7亿女性的妇科顽疾，终于迎来了正名。
近日在欧洲内分泌学大会上，“多囊卵巢综合征（PCOS）”这一沿用已久的名称被正式废除，取而代之的是“多内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS）”。
这绝非简单的文字游戏，而是一次认知的纠偏。
过去，大众对多囊的印象往往狭窄地停留在“月经不调”和“不孕”上，甚至流传着“不生孩子就不用治”的误区。新病名特意突出了“内分泌”与“代谢”，直指这种在育龄期女性中患病率高达10%的疾病本质——它并非单纯的妇科问题，而是波及全身的系统性病变，与抑郁焦虑、心血管疾病、脂肪肝、胰岛素抵抗乃至2型糖尿病紧密相连。
除了多囊，还有诸多女性疾病在误解与污名中徘徊了太久。
所谓令人闻之色变的“宫颈糜烂”，实则是无需治疗的生理现象“宫颈柱状上皮异位”；产后出现的“恶露”，不过是子宫自我修复过程中的正常分泌物……
唯有通过准确的命名与重新认知，女性的健康权益才能真正得到捍卫。
「多囊」更名背后的深意
27岁的楚夕，在确诊二型糖尿病的那一刻，内心充满了崩溃与愤怒。
比绝望更让她难以接受的，是真相的滞后。医生指出，看似突发的糖尿病，实则源于长期的胰岛素抵抗。而这种胰岛素抵抗，正是5至7成多囊患者共有的核心病理特征。
当楚夕得知这一关联时，她与多囊已经纠缠了近十年。
社交媒体上，不乏由多囊发展为糖尿病的案例分享
18岁那年，因连续五个月月经缺席，楚夕就医并确诊多囊卵巢综合征。
彼时，她并未感到事态严重。医嘱中“目前无需干预，待有生育需求时再行处理”的建议，像是一剂定心丸，让她紧绷的神经得以松弛；加之刚步入大学，“不孕”二字对她而言既遥远又无关紧要，甚至被视为一种解脱。
于是，她带着这份轻率的诊断继续生活。直到27岁备孕体检时，二型糖尿病的确诊书狠狠击碎了平静。
查阅资料后，楚夕才惊觉，在妇科教材关于多囊的章节里，“胰岛素抵抗”作为典型内分泌特征之一，早已被醒目地单独列出。
妇科教材明确标注多囊可能导致胰岛素抵抗，图源@wwwwwinnie
令她无法释怀的是，在过去十年的多次就医经历中，竟无一人提醒过她：这种每十位育龄女性中就有一人患上的疾病，可能伴随代谢异常，进而演变为损害健康的糖尿病。
楚夕的遭遇并非孤例。
单从字面理解，“多囊卵巢综合征”极易让人将其归类为与“囊肿”相关的卵巢局部病变。既然问题出在卵巢，自然容易联想到月经紊乱与不孕。
因此，许多患者常听到类似“暂且不管，等要孩子再说”的建议。
部分患者听从医嘱，未对多囊进行规范管理
事实却截然相反。这是一种复杂的内分泌代谢性疾病，同时波及生殖、内分泌、代谢及心血管系统。“不孕”仅是众多症状之一，却被置于聚光灯下，掩盖了其他亟待关注的健康风险。
今年5月，在欧洲内分泌学大会上，这个具有误导性且沿用了近百年的名称终于落幕。
“多囊卵巢综合征”（PCOS）正式更名为“多内分泌代谢性卵巢综合征”（PMOS），着重强调了过去最易被忽视、却最能揭示疾病本质的“内分泌”与“代谢”属性。
病名的更迭，直接重塑了人们对疾病的认知及应对策略。
全球约有1.7亿多囊患者，中国占比达2400万。北医三院与北京协和医院专家调研显示，这一普遍存在的女性疾病，确诊难、及时率低的问题突出：约70%的患者未被确诊，超三分之一患者面临诊断延迟。
多位学者指出，名称的不准确是导致诊疗延误的关键因素之一。
图源：@崔泡泡吹泡泡
一旦疾病被命名为“多囊卵巢综合征”，公众注意力便易局限于卵巢功能；而新名称强调“内分泌”与“代谢”，促使医生、患者及社会意识到，关注点不应仅止于生育，更应涵盖患者当下的整体健康状况。
这正是此次更名最核心的价值：患病女性终于能以独立、完整的个体身份，而非仅仅是“潜在的生育载体”，进入医学视野，获得充分的考量与妥善的对待。
但这，仅仅只是起点。
误诊的制造者
被误解，似乎是女性疾病的宿命。
提及妇科病，许多人脑海中浮现的第一个词往往是“宫颈糜烂”。
仅凭名字便足以引发恐慌，仿佛是不治之症。曾有媒体报道，不良诊所利用此名恐吓患者，谎称不治疗将导致癌变或不孕，从而胁迫其接受高价手术。
事实上，情况完全相反。“宫颈糜烂”听起来触目惊心，实则并非溃烂或疾病，而是宫颈内柱状上皮外移形成的生理现象，正常情况下无需任何治疗。
随着多囊改名引发热议，公众纷纷呼吁为长期受冤的“宫颈糜烂”正名。
此时人们才发现，“宫颈糜烂”这一称呼早已退出历史舞台。
2008年，《妇产科学》教材修订时，已正式取消该名称，改用更科学的“宫颈柱状上皮异位”。
电视剧《亲爱的生命》截图
遗憾的是，直至今日，“宫颈糜烂”仍频繁活跃于日常语境，甚至某些医院的宣传物料与诊疗环节中。
类似的认知偏差比比皆是。
例如产后女性身上的“恶露”。
事实上，它是胎盘娩出后，子宫恢复期间排出的血液、蜕膜组织及宫腔分泌物，是身体自我修复的正常流程。
然而，“恶”字让许多人主观臆断其与“肮脏”“腐败”挂钩，进而影响产妇心理。相关调查显示，15%的产妇认为，“恶露”一词加剧了她们产后的焦虑情绪。
被错误命名的，还包括女性身体本身。
阴道瓣本就存在开口，并非完整薄膜，却被赋予象征贞洁与道德的“处女膜”之名；女性产后骨盆、脂肪与肌肉的正常变化，被包装成需矫正的“妈妈臀”……
女性的身体承载了过多生理之外的意义。当疾病发生在女性身上，更容易与羞耻感、道德评判捆绑在一起。
电影《悲伤逆流成河》片段：高中生易遥因误用毛巾感染疣病，遭同学造谣私生活混乱，遭受严重排挤与欺凌。
电影《悲伤逆流成河》剧照
现实中，此类误解同样根深蒂固。
不少女性在查出“宫颈糜烂”后，选择对伴侣和家人保密，担忧被贴上“不检点”标签，怀疑患有性病，甚至恐惧影响未来婚恋。
感染HPV的女性也常陷入无尽恐慌。事实上，80%的女性一生中至少会感染一种HPV病毒，这纯属概率事件，与道德操守毫无瓜葛。
这些误解最终反噬的，是女性真正的健康。
沉重的病耻感，将许多人阻挡在妇科诊室门外。《中国育龄女性生殖健康研究报告》数据显示，出现妇科不适症状后，超42%的女性拒绝就医。
罹患妇科病的女性常面临非议
在拒绝就诊的人群之外，另一部分人则陷入了过度治疗的陷阱。
一些本无需干预的生理现象，因错误命名与商业营销，被扭曲为必须紧急处理的“疾病”。
每一个被制造出的“问题”背后，都对应着一套明码标价的解决方案。
在购物平台搜索“宫颈糜烂”“恶露”等关键词，销量过万的产品琳琅满目。
许多商品以治疗“宫颈糜烂”和“恶露”为卖点
普通人亦可能出现的“宫颈柱状上皮外移”，曾一度被曲解为“宫颈癌前兆”，致使无数女性陷入不必要的恐慌，病急乱投医。
部分医院借此大力推广激光、微波等治疗项目。许多人不惜花费万元手术，先透支焦虑，再掏空钱包，甚至引发出血、分泌物增多及不孕等后遗症，得不偿失。
许多人受骗接受了“宫颈糜烂”相关手术
如今，随着“多囊”获得正确命名，那些错误的称谓与根深蒂固的偏见，正在逐步瓦解。
正视女性健康
其实，早在“多囊”正式更名之前，已有声音指出其不合理性。
2023年4月，博主@阿猎木星初转腾 发布微博称：“20岁确诊多囊卵巢综合征时不以为意，焦点全在生育与否，实则它与全身代谢息息相关。”
这条微博获四千多人转发，其中有人坦言，正是看到该帖后，自查出多囊及胰岛素抵抗症状。
而在医学界，这场关于名称的讨论已持续近三十年。
早在1995年，便有学术文章探讨是否更改“多囊”病名。2012年，由澳大利亚内分泌学专家海伦娜·蒂德牵头，联合多国专业学会，历经14年努力，终于促成此次更名。
牵头推动多囊改名的海伦娜·蒂德教授
认知更新也在更多女性疾病与身体议题上发生。
近年来，公众开始重新审视那些沿用已久却充满误导或偏见的称谓。
有网友在社交平台发起“支持恶露改名”投票，短时间内获两万余人支持。人们开始探索并使用更中性、去贬义的词汇，如“产经”“产后排液”，来描述这一正常生理现象，将迟到的尊重还给刚经历生育的女性。
图源：@小猪也母
至于“宫颈糜烂”，越来越多医生与科普博主通过视频、文章反复向公众澄清：宫颈并未“烂掉”，绝大多数所谓“糜烂”仅为正常生理现象，无需恐慌。
改变也延伸至大银幕。
电影《我许可》中，25岁的许可需进行子宫息肉手术，却因无性经历受阻。面对“为保全处女膜而不做手术”的荒谬逻辑，许可大声反驳：“那不是处女膜，它只是阴道瓣。”
电影《我许可》剧照
每一次更精准的命名，都是认知的校准。
认知决定一个人是否愿走进医院，是否因身体状况感到羞耻，也关乎大众如何理解疾病、社会如何看待女性身体，以及医学如何对待女性健康。
当我们开始使用更准确的语言描述身体与疾病，女性的健康才能回归其应有的位置——
被理解，被正视，被认真对待。
参考资料：
1、南方周末丨误导全球约1.7亿女性，这个疾病正式改名
2、科普中国丨这个病困扰全球1.7亿女性，却被“叫错” 90 年
3、十点人物志丨“产后恶露”，已育女性的隐秘羞辱
4、The Guardian丨‘Unprecedented’ global effort gives new name to polycystic ovary syndrome – and new hope to millions of women